A continuación te presentamos los requisitos para pagos derivados del Proceso de Pago Directo al que se apegan los diversos proveedores de servicios médicos:
Centro de atención Telefónica
Llámanos para conocer el estatus de una reclamación. Debes contar con los siguientes datos:
Número de siniestro
Número de reclamación
Nombre del paciente
Recuerda tomar en cuenta los distintos domicilios:
Domicilio fiscalpara las facturas o recibos que se presenten a cobro:
Blvd. Manuel Ávila Camacho No. 32
pisos SKL, 14 a 20 y PH
Col. Lomas de Chapultepec
Delegación Miguel Hidalgo
C.P. 11000 México D.F.
Domicilio para remitir la documentación a cobro:
METLIFE MEXICO
Gcia. de Pago a Proveedores de GMM
Lago Iseo 60 Col. Anáhuac
Delegación Miguel Hidalgo
C.P.11300 México D.F.
Si tú como MetLife compartes valores de ética, responsabilidad y confianza para procurar el bienestar y hacer perdurar la vida, te invitamos a sumar esfuerzos con nosotros para lograrlo.
Hospitales
Los requisitos son los siguientes:
Carátula por cada reclamación, se refiere a Formato de Identificación para Reclamaciones de Pago a Proveedores (Hospital).
Factura con requisitos fiscales en la que se especifique el monto reclamado conforme a la normatividad vigente.
Estado de cuenta detallado por el servicio prestado.
Carta pase o de Instrucción hospitalaria requisitada y autorizada por el médico coordinador de MetLife.
Control de costos firmado por el médico coordinador de MetLife.
Después de la verificación de la documentación presentada, se realizará el pago por transferencia electrónica a la cuenta suscrita en el convenio respectivo. En caso de presentarse respuestas de rechazo, se canalizarán al hospital, salvo pacto en contrario.
Médicos
Te informamos qué necesitas para el pago de médicos.
Los requisitos son los siguientes:
1.- Carátula por cada reclamación, se refiere a Formato de Identificación para Reclamaciones de Pago a Proveedores (Médicos y Servicios Auxiliares).
En dicha carátula se deberá anotar el destino del pago que se genere pudiendo ser:
Sucursal Guadalajara
Sucursal Monterrey
Centro de Servicio Ejército Nacional
Centro de Servicio Insurgentes
Centro de Servicio Caballito
Centro de Servicio Tonalá, o bien
Nombre del hospital a donde deberá remitirse el cheque correspondiente.
Nota importante: No se realizan envíos de cheques a domicilios particulares.
2.- Recibos de honorarios con requisitos fiscales en los que se especifique conforme a la normatividad vigente, el monto reclamado.
3.- Carta pase o de instrucción hospitalaria requisitada y autorizada por el médico coordinador de MetLife.
Después de verificar la documentación presentada, se enviará la respuesta al conducto de salida marcado en el formato o carátula que encabeza la reclamación.
Servicios Auxiliares
Se refieren a laboratorios, gabinetes de RX, ambulancias cuyos servicios no se encuentren facturados en el reclamo hospitalario.
Los requisitos son los siguientes:
1.- Carátula por cada reclamación, se refiere a Formato de Identificación para Reclamaciones de Pago a Proveedores (Médicos y Servicios Auxiliares).
Sucursal Guadalajara
Sucursal Monterrey
Centro de Servicio Ejército Nacional
Centro de Servicio Insurgentes
Centro de Servicio Caballito
Centro de Servicio Tonalá, o bien
Nombre del hospital a donde deberá remitirse el cheque correspondiente.
Nota importante: No se realizan envíos de cheques a domicilios particulares.
2.- Recibos de honorarios con requisitos fiscales en los que se especifique conforme a la normatividad vigente, el monto reclamado.
3.- Carta pase o de instrucción hospitalaria requisitada y autorizada por el médico coordinador de MetLife.
Tras la verificación a la documentación presentada, se enviará la respuesta al conducto de salida marcado en el formato o carátula que encabeza la reclamación.
Constancia de Retención
Si eres médico que provees el servicio a pólizas de Gastos Médicos Mayores y requieres la Constancia de Retención del Impuesto Sobre la Renta deben presentar los siguientes requisitos a la siguiente dirección de correo:
Constancia del ejercicio en curso para avalar un pago
Constancia anual del ejercicio en curso
Constancia de ejercicios fiscales anteriores para avalar un pago
Constancia anual del ejercicio fiscal anterior
Aclaración ante la SHCP
2.- Nombre completo del médico: apellido paterno, materno y nombre.
3.- Registro Federal de Contribuyentes, incluyendo homoclave.
4.- Año fiscal al que corresponde la petición, en caso de que el requerimiento sea de varios años, se deberá generar una solicitud por cada requerimiento.
5.- Número telefónico incluyendo lada.
6.- Correo electrónico.
Si te encuentras en el área metropolitana, por favor indícanos el Centro de Servicio o Módulo Hospitalario más cercano a tu domicilio a fin de recoger la Constancia o Aclaración Original.
Si te encuentras en el interior de la República, indica el nombre completo del hospital a donde será enviada tu Constancia o Aclaración Original. Te recomendamos que sea el hospital donde regularmente prestas tus servicios (no se realizan envíos a domicilios de consultorios particulares).
Si su petición corresponde a una aclaración ante la SHCP, deberás anotar en el espacio de observaciones el monto declarado ante la Secretaría, así como el detalle del tipo de aclaración requerida.
7.- Respuesta del trámite.
Como respuesta, recibirás la Constancia o Aclaración solicitada, la cual te haremos llegar al correo electrónico que hayas proporcionado en tu solicitud inicial, y los documentos originales se remitirán al Centro de Servicio o Módulo Hospitalario que hayas indicado para su entrega.
Red Médica
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